自业内12月6日中午传出“4+7”城市药品集中采购预中标结果后，因中选药品价格大幅下降，医药股一度集体跳水。12月10日，经历了连续两日大跌的医药板块，并没有迎来整体转变。截至当天收盘，A股医药生物板块200余家上市公司中仅有40只股票飘红。
市场层面，今日多家医药上市公司在投资者互动平台对外回应，表示带量采购对公司的经营影响不大。
事实上，针对目前外界对于带量采购存在的如何开展、价格大降以及质量、供应保证等问题，国家医疗保障局已经于12月8日进行了书面回应。
一名外资药企负责中国市场的高层向《国际金融报》记者表示，带量采购这只已经“掉落的靴子”释放的信号很明显：一方面，仿制药替代原研药的进程将加速；另一方面，仿制药带量采购省下的医保开支，将提升国家对创新药的可支付能力。对于本土药企而言，产品创新才是未来的发展方向。
1
大幅降价后还能赚钱吗
12月7日，上海阳光医药采购网发布了4+7城市药品集中采购拟中选结果。最终，31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选，成功率81%。
根据官方口径，其中：通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。此外，原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上，“专利悬崖”显现。（“专利悬崖”是指一个专利保护到期后，企业依靠专利保护获得的销售额和利润就会一落千丈。）
目前，拟中选结果还在公示期。公示期结束后，联采办将会确定并发布中选结果。
在资本层面，这次的带量采购预中标结果带来的影响较明显。《国际金融报》记者注意到，有多个产品入选的华海药业在12月6日下午股价一度从下跌逾5%冲上涨停。参与竞标的两个产品氯吡格雷和阿托伐他汀均未入选的乐普医疗，自12月6日至10日，已经历三天跌停。
一名机构人士向记者指出，乐普医疗之所以大跌主要是市场此前对其预期过高，但最后的结果是公司并未能进入拟中标名单。
不过，多家上市公司在今日对外表示，带量采购带来的影响不大。新华制药在全景网投资者关系互动平台上表示，带量采购是国家为降低医药中间环节费用采取的一项措施，两票制、一致性评价和带量采购均有利于规范医药市场的中长期发展，本轮的带量采购对公司影响不大。
恩华药业则称，集中带量采购对公司未来发展可能会造成一定影响，为此公司拟采取一些方式应对，包括后续会加大非带量采购产品的销售力度以及加快推进创新产品的研发等。
值得注意的是，对于此次进入拟中标名单的企业来说，不少外界人士均在关注大幅度的降价后相应的药品还会否存在一定的利润空间。
对此，《国际金融报》记者采访了正大天晴。据悉，正大天晴拟中标的恩替卡韦分散片中标价为0.62元，降幅超过90%，为降幅最大的药品之一。
正大天晴方面表示，此次预中选的恩替卡韦分散片是“中国乙型肝炎防治指南”一线推荐用药，在这一领域，公司此前投入了大量的人力和财力资源。不过，公司坦言，随着企业规模的扩大及产品销量的增加，这些投资成本已经被逐步摊销；随着生产规模的扩大和经验的积累，企业的制造成本也在大幅度下降。
2
带量采购后续如何开展
此次带量采购对医药行业而言意义并不简单。有业内人士指出，通过一致性评价进度靠前的企业，借带量采购的机会可以迅速抢占市场。而且对于企业的销售费用而言，由于实行招采合一，销售费用会出现下降，弥补降价的部分损失。
国家医保局在上周末发布的《关于国家组织药品集中采购试点答记者问》一文中，针对七大问题进行了详细解答，其中即包括了为什么要开展国家组织药品集中采购试点、 国家组织药品集中采购试点如何开展等。
官方指出，近年来，相关部门积极推进药品集中采购工作，对推进药价回归合理水平方面发挥了一定的作用，但也存在一些突出问题：量价脱钩、竞争不足、采购分散、政策缺乏协同。比如，在竞争这一点上，仿制药质量水平总体偏低，难以与原研药在同一水平上公平竞争，部分原研药品种价格长期明显高于周边国家和地区，“专利悬崖”迟迟未在中国发生。
国家医保局另表示，药价虚高严重是我国医药领域存在的突出问题。这些拟中选药品价格大幅度下降后，挤掉的主要是销售费用等“水分”，药品生产企业“还是能赚钱的”。据了解，拟中选的企业都愿意自主降低价格以价换量。
官方认为，国家组织药品集中采购推动的带量采购模式，将药品生产企业从“带金销售”的无序竞争中解放出来，有利于引导其将努力转移到提升药品质量、促进药品研发的正确轨道上来。
“我们应该使得真正有优势的创新治疗手段，可以让广大老百姓可及、用得起，现在的结构显然是不合理的。”前述外资药企高层向《国际金融报》记者这样表示。在其看来，在是否要进行产品创新的问题上，本土药企现在需要作出战略选择。“其实在这之前就应该选，如果还没有选，那么现在就不得不选。产品的创新一定是未来的发展方向，没有创新的生物制药企业难言有什么价值。”
天风证券指出，其看好首仿（“国内首先仿制生产并上市销售的仿制类药品”）和创新药的发展，首仿竞争格局较好，在集采过程中具备价格优势，而创新药可以通过医保目录谈判被快速纳入医保，有助于加速创新药的放量。
